姓名：凱西.狄克生

  年齡：29歲

  病史：23歲發(fā)生多發(fā)性硬化癥

  產(chǎn)科記錄：妊娠14周

  凱西結(jié)婚后一年爆發(fā)多發(fā)性硬化癥（MultipleSclerosisMS），這令他們夫妻很失望。他們都很想要有孩子。凱西和湯姆都認(rèn)為這個病使得凱西不孕，而且一般醫(yī)師也不贊同這種病癥病人懷孕，因?yàn)榭赡茉斐蓢?yán)重的復(fù)發(fā)，甚至使患者更不良于行。他們家的老家庭醫(yī)師一直勸他們放棄生孩子的念頭，但數(shù)個月前，有人建議他們?nèi)タ戳硪晃幌冗M(jìn)的產(chǎn)科醫(yī)師。

  新展望

  當(dāng)時凱西的步伐仍穩(wěn)健，視力仍清明且無任何泌尿道問題，因此她和湯姆都決定去探索另一個希望。這位先進(jìn)的醫(yī)師曾替數(shù)位罹患多發(fā)性硬化癥的婦女治療而成功的受孕，同時也是產(chǎn)檢中的神經(jīng)科醫(yī)師。這兩項(xiàng)專長使得胎兒及母親都能受到良好的照顧。

  這無疑給湯姆和凱西打了一劑強(qiáng)心針。這位醫(yī)師告訴他們，一般醫(yī)師的想法都與那位家庭醫(yī)師相同，是過時的想法。多發(fā)性硬化癥并不會影響母親的生育能力，且對妊娠、分娩及生產(chǎn)都不會造成不良作用，患有此癥的孕婦在懷孕期間的并發(fā)癥很少。有人曾對36名患有多發(fā)性硬化癥的婦女進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)只有兩名婦女出現(xiàn)輕微嘔吐的并發(fā)癥而已，流產(chǎn)、妊娠或分娩時的不適，畸胎或胎死腹中的比例都未升高。

  良好的預(yù)后

  凱西懷疑妊娠是否會使得多發(fā)性硬化癥更形惡化，我剛告訴她有許多研究顯示，妊娠對患有多發(fā)性硬化癥的婦女而言是一種保護(hù)。這可能是妊娠時為了避免母體排斥胎兒，而抑制免疫力的結(jié)果，所以在多發(fā)性硬化癥的病人中，使腦部和神經(jīng)受損的發(fā)炎反應(yīng)，得以受到抑制。相反的，產(chǎn)后3-6個月的危險(xiǎn)性會升高。在這個時候約有40%至60%的婦女會復(fù)發(fā)，20%會有嚴(yán)重的副作用，而80%則會回復(fù)到懷孕前的多發(fā)性硬化癥的狀態(tài)。長期的病程發(fā)展并不受妊娠的影響。

  醫(yī)生向凱西保證，她的陣痛及分娩過程均可依循正常的醫(yī)療程序。在止痛劑方面，她可以毫不遲疑的接受氣體、注射或硬皮質(zhì)麻醉，對多發(fā)性硬化癥并不會有影響。必要時的剖腹生產(chǎn)或產(chǎn)鉗的使用，對多發(fā)性硬化癥也不會有影響。

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